Loading events list

Целиакия у взрослого пациента

Прочтите обязательно!
Здравствуйте, Вы не авторизованы!
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь, чтобы получить полный доступ ко всем материалам и обсуждениям! Это бесплатно и не займет много времени.

Целиакия у взрослого пациента

Подписчиков 144

10 месяцев назад    991

Впервые диагностированная целиакия у пациентки 45 лет.
Михаил Агапов
9 месяцев назад

Что Вы имеете ввиду под "официальным переводом"? Думаю, что вероятно никакого перевода нет, не официального не любительского.

Александр Гребнев
9 месяцев назад

Клинические рекомендации ACG: Диагностика и лечение целиакии. Am J Гастроэнтерол. 2013 - есть на русском языке официальный перевод?

Михаил Агапов
10 месяцев назад

Насколько помню, Юлия, из характерного была только железодефицитная анемия.

Юлия Ничипуренко
10 месяцев назад

Михаил Юрьевич, спасибо! Интересно узнать, при такой эндоскопической картине насколько выражены были клинические проявления у пациентки, учитывая, что диагноз впервые выставлен.

Арсен Ванян
10 месяцев назад

Спасибо, Михаил! Как всегда очень исчерпывающе.

Михаил Агапов
10 месяцев назад

Я ориентируюсь вот на такие рекомендации, Арсен.ACG Clinical guidelines: Diagnosis and management of celiac disease. Am J Gastroenterol. 2013;108:656–76.
В них говорится, в том числе следующее: In children and adults with positive CD specific serologies, adding biopsies of the duodenal bulb increases the diagnostic yield because 9%–13% had villous atrophy exclusively in the bulb. Поэтому мы берём из луковицы и залуковичных у всех пациентов.

Арсен Ванян
10 месяцев назад

В каких-то рекомендациях (отечественных, если мне не изменяет память) читал, что из луковицы берут чаще у детей, а у взрослых из постбульбарных отделов.

Михаил Агапов
10 месяцев назад

Не за что, Арсен. Согласно рекомендациям для диагностики целиакии берётся 2 биоптата с луковицы дпк и 4-6 с залуковичные отделов т. к. изменения могут носить очаговый характер.

Арсен Ванян
10 месяцев назад

Спасибо, Михаил!
При такой эндоскопической картине берете ли материал из луковицы или только из залуковичных отделов?