Прочтите обязательно!
Здравствуйте, Вам доступно 2 фото этого альбома из 6!
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь, чтобы получить полный доступ ко всем материалам и обсуждениям! Это бесплатно и не займет много времени.
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь, чтобы получить полный доступ ко всем материалам и обсуждениям! Это бесплатно и не займет много времени.
Стандартная EMR
Эпителиальное образование ректо-сигмойдного перехода размером 3,0см. Удалено единым блоком петлей с предварительной иньекцией физ р-ра в подслизист...
Показать все
Арсен Ванян
3 года назадСпасибо!
Павел Свистун
3 года назадУважаемый, Арсен. Спасибо за интерес. Да, здесь я использовал только коагуляцию, 30Вт, но коагулятор Bowa с микропроцессором. Для кишки использую рекомендации ESGE GUIDLINE 2017г Colorectal polypectomy and endoscopic mucosal resection (EMR). При образованиях более 2см, конечно, я не всегда выполняю EMR en block. Не буду этого делать, если образование расположено в правых отделах (лучше и безопаснее EMR piece-meal), в неудобной зоне - на баугиниевой заслонке, рядом с устьем аппендикса. Если есть намёк на поверхностную подслизистую инвазию, совсем отсутствие или плохой лифтинг, если рисунок по Kudo Vi или NICE 3типа, если есть зона изъязвления или депрессии (образования типа IIa+IIc или IIc+IIa). Все LST-NG негранулярного типа, образования после предыдущих попыток удаления, когда есть фиброз тоже не возьму.
Арсен Ванян
3 года назадПавел, спасибо за случай. Скажите, работали только на коагуляции? Всегда ли выполняете EMR при образованиях более 2.0 см?