На мой взгляд здесь больше данных за безоар желудка дислоцировавшийся в ДПК, и затем вызвавший высокую непроходимость. Предлагаю попробовать распилить или разрезать камень, дабы узнать структуру изнутри: холестериновые камни на срезе имеют радиальную исчерченность и слоистую структуру или состоят из пигментированной центральной части, а на разрезе безоара должна быть другая структура - я так думаю!
Происхождение камня непонятно. Обнаружен в луковице 12 п.к., подвижный. На 2 сутки миграция конкремента в нисходящую часть 12 п.к. Стал виден свищ (на третьем снимке.) На 3 сутки была оперирована в связи с высокой кишечной непроходимостью. На операции камень мигрировал за связку Трейтца, энтеротомия, удален конкремент 5*2см. В области шейки желчного пузыря спаечный процесс, разделить не представилось возможным. Свободно заведен назоинтестинальный зонд. Больной 92 года. Умерла на 3 сутки, вскрытия не было.
А что нам может сказать по поводу происхождения инородного тела 12 п.к., сам автор фотоснимков? Я думаю у него больше информации, чем у нас! Любопытно, ведь же!
Нет, проста старая мышка и одно и тоже отправилось 3 раза . Но вот откуда он там оказался в действительности было бы интересно т.к. камень крупный (раз обтурировал ДПК) и если его не проглотили, то кроме пролежня из пузыря в дпк другого пути его появления я представить не могу.
Андрей Поспелов
7 лет назадСпасибо за совет.
Вячеслав Ринчинов
7 лет назадНа мой взгляд здесь больше данных за безоар желудка дислоцировавшийся в ДПК, и затем вызвавший высокую непроходимость. Предлагаю попробовать распилить или разрезать камень, дабы узнать структуру изнутри: холестериновые камни на срезе имеют радиальную исчерченность и слоистую структуру или состоят из пигментированной центральной части, а на разрезе безоара должна быть другая структура - я так думаю!
Андрей Поспелов
7 лет назадПроисхождение камня непонятно. Обнаружен в луковице 12 п.к., подвижный. На 2 сутки миграция конкремента в нисходящую часть 12 п.к. Стал виден свищ (на третьем снимке.) На 3 сутки была оперирована в связи с высокой кишечной непроходимостью. На операции камень мигрировал за связку Трейтца, энтеротомия, удален конкремент 5*2см. В области шейки желчного пузыря спаечный процесс, разделить не представилось возможным. Свободно заведен назоинтестинальный зонд. Больной 92 года. Умерла на 3 сутки, вскрытия не было.
Вячеслав Ринчинов
7 лет назадА что нам может сказать по поводу происхождения инородного тела 12 п.к., сам автор фотоснимков? Я думаю у него больше информации, чем у нас! Любопытно, ведь же!
Михаил Агапов
7 лет назадСогласен, тоже вариант.
Вячеслав Ринчинов
7 лет назадМожет это безоар желудка, мигрировавший в ДПК и найденный там Андреем?
Михаил Агапов
7 лет назадНет, проста старая мышка и одно и тоже отправилось 3 раза
. Но вот откуда он там оказался в действительности было бы интересно т.к. камень крупный (раз обтурировал ДПК) и если его не проглотили, то кроме пролежня из пузыря в дпк другого пути его появления я представить не могу.
Вячеслав Ринчинов
7 лет назадМихаил, судя по количеству удаленных комментариев Вы весьма удивлены относительно происхождения камня 12пк
Михаил Агапов
7 лет назадПролежень из желчного пузыря в ДПК? Или кто то камень съел? Или он каким то другим способом туда попал?