Loading events list

Неудачное применение лигирования ножки при полипе Ip.

Прочтите обязательно!
Здравствуйте, Вам доступно 2 фото этого альбома из 8!
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь, чтобы получить полный доступ ко всем материалам и обсуждениям! Это бесплатно и не займет много времени.

Неудачное применение лигирования ножки при полипе Ip.

Подписчиков 131

2 года назад    1661

Полип типа Ip сигмовидной кишки. Наложена лигатура на ножку (вроде бы максимально близко к основанию). Петлевая резекция (endocut 2). При осмотре к... Показать все
Валерий Кузнецов
2 года назад

Михаил, спасибо! У нас подобная дилемма.

Михаил Агапов
2 года назад

Валерий, у нас самих возник вопрос как описывать кровотечения возникшие вовремя или сразу после удаления образований. Мы решили (для себя), что кровотечения после удаления будем описывать по Forrest. Насколько это классификация актуальна в этих условиях, мне сказать сложно - мы используем только 1a-1b-2a-2b. Но по крайней мере сейчас ретроспективно анализируя свои заключения мы можем сказать когда после удаления у нас возникло струйное артериальное кровотечение, а когда просто подтекание крови или сгусток.
При выполнении ESD (когда то или иное кровотечение бывает очень часто) мы классификацию Forrest не используем и под понятием "кровотечение" во время удаления имеем в виду то, что привело к падению гемоглобина на 10 или выше или заставило изменить тактику. Остальное просто не упоминаем. Но это чисто наш подход.

Валерий Кузнецов
2 года назад

Михаил, оценку кровотечения проводили по аналогии с классификацией по Forrest, насколько она актуальна в пострезекционных кровотечениях?