Начало нового года и второй кейс миграции фиксирующей сетки после фундопликации, но уже посложнее.



Пациент 65 лет в 2016 году выполнена фундоплика... Показать все

Начало нового года и второй кейс миграции фиксирующей сетки после фундопликации, но уже посложнее.



Пациент 65 лет в 2016 году выполнена фундопликация с установкой фиксиирующей сетки. В 2018 году операция АКШ. в конце 2019 года почувствовал боль за грудиной, отдающая в левую руку, слабость в левой руке, присоединилась дисфагия. На первой эндоскопии: определялся участок сужения пищевода, проходим для эндоскопа. клиника нарастала, в начале 2020 года на эндоскопии: определяется инородное тело в н\3 пищевода (фиксирующая сетка). Пациент направлен к нам в клинику для возможного решения вопроса эндоскопического удаления или торакоскопической ассистенции. При тщательном осмотре определяется часть "крыла" в просвете пищевода, также в области манжеты свищевой вход в желудок, через который проходит эндоскоп. В области крыла естественный вход в желудок через НПС. На рентгенографии одна часть "крыла" сетки находится за пищеводом, другая в пищеводе. После нескольких тракций, выбора позиции, захвата поочередно "лассо" в течении 30 минут удалось извлечь сетку. Зетем установили полностью покрытый пищеводный стент Flexstent 120-20mm.



Оперировал: Киосов А.М., к.м.н. Стешенко А.А., мед.сестра Вакуленко О. Скрыть