Раз уж у нас образовательный проект, позволю себе немного обучалки... Каждый раз, когда объясняю докторам азы ЭРХПГ и помогаю с первыми дуоденоскоп...
Показать все
Раз уж у нас образовательный проект, позволю себе немного обучалки... Каждый раз, когда объясняю докторам азы ЭРХПГ и помогаю с первыми дуоденоскопиями, объясняю правило проведения инструментов через дуоденоскоп... Но иногда их забывают, что приводит ко всяким неприятностям! Итак:
Без использования подъемника все инструменты в дуоденоскопе выходят в «слепой зоне»!!!
Порядок проведения ВСЕХ инструментов в дуоденоскоп:
Поднять полностью подъемник
Провести инструмент до упора в подъемник
Опустить подъемник и продвинуть инструмент ≈5мм
Частично поднять подъемник, визуализировать инструмент
Далее выводить инструмент под визуальным контролем, «играя» подъемником
Простите, если это и так всем понятно, но на видео именно та ситуация, когда пренебрежение простыми правилами очень сильно сказывается на нашей нервной системе!:) Вот и в данной ситуации доктор приобрел немного седых волос, хотя последствия прогностически вполне безобидные.
Скрыть
Татьяна Рубцова
3 года назадОбалдеть как страшно)) мне стало) может и микро, но когда впервые, то кажется макроперфорация! Очень ценно, что Вы помогаете, обучаете! Подскажите пожалуйста какую-то литературу по этой теме, как раз может вот с такими нюансами
Татьяна Рубцова
3 года назадНет, благодарю Вас, мне это не было понятно и известно тоже, никто не говорил, не учил, да и ещё не подпускал к ЭРХПГ) я учту!
Sergey Sedyh
3 года назадинтересный случай. большое спасибо.
Иван Недолужко
5 лет назадПростите, отвечу без отчеств... вообще предлагаю их редуцировать!
Сергей, клипсы - это всегда хорошо! Но я на 95% уверен, что в данной ситуации и без них все бы обошлось. Перфорация практически точечная, без коагуляции (что очень важно)...по сути, практически как от пункции... Но с клипсой спокойнее!
Михаил, щипцы были обычные, вроде. Но без правильных маневров и соблюдения простых правил можно набедокурить и с обычным мягким катетером!
Михаил Кудряшов
5 лет назадВопрос на засыпку: какие щипцы - обычные или для дуоденоскопа? При использовании специальных щипцов для дуоденоскопа эта проблема не стоит, они имеют очень гибкую дистальную часть и при внедрении в стенку кишки изгибаются, если есть возможность советую приобрести- легче обучать.
Сергей Шмелев
5 лет назадОчень полезное видео. Спасибо) Слава клипсам!
Владислав Яковенко
5 лет назадСпасибо, четко и по сути. Хорошо, что клипсы под рукой и всё хорошо обошлось.
Валерий Кузнецов
5 лет назадСедые волосы в студию!;-)