Пациентка считает себя заболевшей с 14.03.2016г, когда появились боли в животе, потемнение мочи, желтушность кожных покровов. Обратилась в поликлин...
Показать все
Пациентка считает себя заболевшей с 14.03.2016г, когда появились боли в животе, потемнение мочи, желтушность кожных покровов. Обратилась в поликлинику по месту жительства, где ей было предложено пройти обследование: УЗИ органов брюшной полости, были взяты анализы крови, мочи. Далее по результатам обследования пациентка была направлена в дежурный стационар БСМП, где была осмотрена дежурным хирургом, направлена в онкологический диспансер на консультацию к онкологу. В онкологическом диспансере было выполнено МСКТ органов брюшной полости, где выявлено образование головки поджелудочной железы и выставлен предварительный диагноз: Рак головки поджелудочной железы. Механическая желтуха. В дальнейшем, с целью декомпрессии ЖВП пациентка была направлена в РКБ им Н.А. Семашко.
4 апреля 2016г пациентка была госпитализирована в отделение гнойной хирургии РКБ. 5 апреля было выполнено ЭРХПГ, установка пластикового билиарного стента с дуоденальным изгибом, фирмы MTW 10Fr, с целью декомпрессии желчевыводящих протоков. Взята браш-биопсия. Заключение цитологии от 04.04.16г: Атипичные клетки в представленном материале не выявлены. Что говорит об отсутствии инвазии в холедох. Решается вопрос о ПДР.
Скрыть
Александр Степанов
6 лет назадЗдравствуйте, скажите, тут билиарная гипертензия вызвана раком головки поджелудочной железы? И какой диаметр пластикового стена вы использовали?
Александр Шепелев
6 лет назадСпасибо, Вячеслав! не знал, что бывают такие щетки для ЭРХПГ!
Вячеслав Ринчинов
6 лет назадДобрый день, Александр! Спасибо за интерес к представленному случаю. Браш-биопсию берут специальной цитологической щёткой для ЭРХПГ. После взятия браш-биопсии необходимо обязательно закрыть щётку и только после этого извлекать из просвета холедоха - иначе материал размажется и будет не информативным.
Александр Шепелев
6 лет назадЗдравствуйте! Скажите, пожалуйста, чем Вы выполняли браш-биопсию?