Loading events list
Прочтите обязательно!
Здравствуйте, Вам доступен просмотр отрывка видео!
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь, чтобы получить полный доступ к видеоматериалам! Это бесплатно.
Loading player ...

Коллеги нужна помощь

Подписчиков 11

2 года назад    1293

Пациентка пришла на скриниг, жалоб нет. На ЭГДС подслизистое образование области EGJ, плотно-эластическое, умеренно подвижное. Скорее всего лейомио... Показать все
Сергей Тарабаров
1 год назад

К сожалению пациентка пропала из поля зрения. Направлял ее на EUS, но сделала или нет не знаю.

Алексей Силинский
1 год назад

Сергей, а дальнейшая судьба пациентки известна?

Сергей Тарабаров
2 года назад

Михаил, спасибо большое. Я тоже склоняюсь к тому что без EUS тут делать нам нечего.
КТ, МРТ могут помочь конечно, но уточнить слой откуда иходит оразование не смогут.
Направил пациентку на EUS.

Михаил Агапов
2 года назад

Мне кажется, что надо ответить на несколько вопросов.
1. Что вообще это такое?
(лейомиома из MP/ММ, ГИСТ, дупликационная киста - как наиболее реальные варианты)
2. Нужно ли это удалять?
(лейомиома при отсутствии симптомов - зачем?)
(ГИСТ - да нужно)
(дупликационная киста - зачем?)
3. Можно ли (теоретически) удалить эндоскопически?
Леойомиома из МР - тунелирование с очень большими сложностями (образование и так визуально около 20 мм, а сколько его растет вне просвета мы не знаем - оно просто не сможет пройти в тоннель).
ГИСТ - тоже самое.
Леомиома из MM - диссекция.
Дупликационная киста - любой из предложенных способов не показан.

Таким образом без уточнения диагноза и верификации слоя из которого исходит образование все эндоскопические вмешательства будут крайне рискованны.
Согласен, что КТ может помочь. Но ИМХО обойтись без ЭУС будет сложно.

Похожие видео