Пожилой мужчина 82 лет был направлен на гастроскопию с диагнозом ахалазия кардии, удвоение пищевода.
Клинические выраженная дисфагия со срыгивание...
Показать все
Пожилой мужчина 82 лет был направлен на гастроскопию с диагнозом ахалазия кардии, удвоение пищевода.
Клинические выраженная дисфагия со срыгиванием, похудание, слабость. В последнее время прогрессирование клинических симптомов. Болен в течение пяти лет.
При эндоскопическом исследовании выраженные застойные явления в пищеводе, грибковое поражение. В средней трети - дивертикулообразное выпячивание, в дне которого обмечается сообщение с истинным просветом пищевода. В области кардии имеется выраженное стойкое сужение с фиброзными изменениями.
Принято решение о проведении балонной дилатации кардии. После подготовки, противогрибковой терапии выполнена балонная дилатация кардии в два этапа. С учетом выраженных фиброзных изменений использовали баллоны 12 мм и 30 мм. Последний баллон полностью не расправлен (до 25 мм). Клинически - выраженное улучшение самочувствия и купирование дисфагии.
Скрыть
Елена Свешникова
6 лет назадЗдравствуйте. Кирилл Вячеславович, патология в с/3 пищевода по Вашему мнению связана изначально с дивертикулом и его осложнениями (у пациента был выявлен неосложненный дивертикул пищевода в прошлом)? Может это быть врожденное удвоение пищевода, сообщающееся с его истинным просветом? Есть какие-то характерные эндоскопические признаки?
Кирилл Шишин
6 лет назадРешили не трогать. На качество жизни не влияет.
Георгий Дмитриенко
6 лет назадСпасибо. Видел этого пациента до госпитализации к Вам. Трешка. Перемычку решили не трогать?
Кирилл Шишин
6 лет назадАлександр, здравствуйте.
Думаю, что это сочетание болезней, а не следствие прогрессии одного из них. Так что трешка)))
Александр Степанов
6 лет назадЗдравствуйте, очень интересное видео. По степени развития заболевания данный случай отнесен к 4 стадии?