Loading events list
Прочтите обязательно!
Здравствуйте, Вам доступен просмотр отрывка видео!
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь, чтобы получить полный доступ к видеоматериалам! Это бесплатно.
Loading player ...

LST - G (nodular) type adenoma в области зубчатой линии прямой кишки.

Подписчиков 44

2 года назад    1761

Диагностическая колоноскопия. Пациентка 63 г.р. осмотр прямой кишки в инверсии, в области зубчатой линии определяется образование, бугристое, дольч... Показать все
Kiosov Aleksandr
2 года назад

Спасибо Михаил за комментарий. Пациентка пока в размышлении. Ей были представлены все методы лечения данной патологии.

Михаил Агапов
2 года назад

Я бы не давал голову на отсечение, что это опухоль с инвазией. Да это LST-G-NM. Компонент Is около 10 мм. Убедительно участка с Vn рисунком ямок на видео я не нашел. Опухоль в нижнем ампулярном отделе т.е. хирургическое лечение=экстерпация. Поэтому ИМХО пациент кандидат на трансанальное иссечение или ESD (в самом крайнем случае на плановую EMR фрагментами) в зависимости от того переходит ли образование на на зубчатую линию и, конечно, опыта. По результатам послеоперационной гистологии уже решать дальше.

Kiosov Aleksandr
2 года назад

Спасибо коллеги за комментарии. по поводу хромоскопии - буду честен забыл, надеялся на FICE, к тому же гистология дала ворсинчатую аденому.

Сергей Тарабаров
2 года назад

Александр, интересный случай. Но мне кажется что там уже cancer с инвазией, судя по малой подвижности и центральной части образования где вообще не определяется ни сосудистый ни ямочный рисунок. Держите в курсе дальнейшей судьбы пациента.