Пациент 65 г.р. направлен к нам в клинику с диагнозом: Пищеводно-медиастинальный свищ. Функционирующая гастростома. С целью - постановка пищеводно...
Показать все
Пациент 65 г.р. направлен к нам в клинику с диагнозом: Пищеводно-медиастинальный свищ. Функционирующая гастростома. С целью - постановка пищеводного стента для закрытия свищевого отверстия. в с\3 пищевода на 35 см от резцов по передней стенке определяется свищевое отверстие с гнойным выделение. 1-й этап - обработка краев свища аргоном. 2-й - этап - постановка полностью покрытого стента (антисвищевого со слов поставщика Mi Tech длина 100 мм, диаметр верхней короны 28 мм, нижней 25 мм, диаметр рабочей части 25 мм). Думал закрыть закрыть клипсами, но учитывая выписки с Киевских больниц и Херсона (подозрение на лимфому средостения) отказался. стент открылся достаточно, провели незначительную репозицию
Скрыть
Kiosov Aleksandr
3 года назадНа контрольном осмотре через 3-4 недели (прошло уже 2 недели ) если на контрольном осмотре свищ затянулся тогда и удалим, а если нет или еще хуже стал больше тогда оставим.
Вячеслав Ринчинов
3 года назадА через какое время планируете удалять стент?
Kiosov Aleksandr
3 года назадВячеслав спасибо за вопрос. Результаты положительные свищ закрыт, по дренажу нет отделяемого, пациент питается самостоятельно. Гастростому пока не убирали. Производитель описывает антисвищевой эффект за счет широкого раскрытия верхней короны (28 мм диаметр), которая очень плотно будет прилежать к стенкам пищевода. Ждем контрольного осмотра - проверки закрыт свищ или нет. но учитывая основное заболевание думаю что результат будет отрицательным.
Вячеслав Ринчинов
3 года назадАлександр, спасибо за представленный случай! Каковы результаты стентирования пищевода в этом случае? И в чем "антисвищевое" свойство этого стента?