Прочтите обязательно!
Здравствуйте, Вам доступен просмотр отрывка видео!
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь, чтобы получить полный доступ к видеоматериалам! Это бесплатно.
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь, чтобы получить полный доступ к видеоматериалам! Это бесплатно.
Loading player ...
РХПГ, стентирование холедоха.
Пациентка 72 года, поступила с механической желтухой, билирубин 380, желтуха около месяца. На КТ - опухоль головки поджелудочной железы.
При РХПГ о... Показать все
При РХПГ о... Показать все
Сергей Тарабаров
6 лет назадВладимир, когда пациентка пожилого возраста, да без седации, да с такой выявленой патологией, а ты один с сетрой в операционной, то не до доработки. Надо быстро и эфективно выполнить все что можешь и быстро убежать. Что я и попытался сделать. И думаю результат достаточно не плох)))
Арсен Ванян
6 лет назадВ данном случае, дольше некуда )
Vladimir Shcheglov
6 лет назадЕсли нет в наличии подходящего по длине стента, то лучше дорабатывать до установки. Петлей срезать нельзя, пластик ток не проводит. А чем короче стент тем он дольше живет.
Арсен Ванян
6 лет назадСпасибо, Сергей. Просто действительно удивляет такое длительное функционирование пластикового стента.
Сергей Тарабаров
6 лет назадАрсен, на тот момент в наличии был только такой стент. Было рекомендовано явиться через 1-2 месяца после установки, но больная появилась только через год. Замены не проводились. Срезать пластиковый стент петлей довольно проблематично, так-же как и аргоном. Аргон может тем более расплавить и запаять просвет. Тем более дистальный конец так хорошо лег в нижнегоризонтальный отдел ДПК и не упирался в стенки что решил так и оставить. Сам удивляюсь что он так долго функционирует. Пациентка чувствует себя хорошо. На КТ рост опухоли минимальный. Правда появилась умеренная компрессия ДПК из вне.
Арсен Ванян
6 лет назадСергей, скажите, а в течение года проводились замены стентов? Была ли возможность не оставлять такую длинную дистальную часть стента, выступающую в просвет, срезав ее петлей или аргоном?