Пациентка с полиповидным образование в области угла желудка по передней стенке, на короткой ножке (предварительно гистология - железистый полип жел...
Показать все
Пациентка с полиповидным образование в области угла желудка по передней стенке, на короткой ножке (предварительно гистология - железистый полип желудка).
Выполнена эндоскопическая полипэктомия (EMR) - в основание полипа веден физраствор с индигокармином для гидросепарации. На основание полипа наложена диатермическая петля и в режиме коагуляции 40Вт полип удален и отправлен на ПГИ. Зона посткоагуляционного некроза без особенностей, кровотечения нет, края раны чистые полиповидной ткани не обнаружено, сосудов по краям не обнаружено. Решено было не клипировать.
Скрыть
Михаил Агапов
5 лет назадСпасибо, Александр.
Сергей Тарабаров
5 лет назадАлександр, желание пациента не есть показанием! А скорее всего чаще это противопоказание)))))
А если пациент хочет удалить голову, никто-же не делает этого))))))))) Должны быть только МЕДИЦИНСКИЕ показания.
По поводу заключения - железистый полип. Пару раз встречал такие заключения в направлениях, оба раза при осмотре и после удаления оказались аденомы.
Коллеги берегите и защищайте себя. Не нужно идти на поводу пациентов, иногда это себе дороже выходит.
Kiosov Aleksandr
5 лет назадМихаил извините что поздно отвечаю, немного был занят. Показанием к удалению полипов желудка является: полип который кровоточит, полип вызывающий частичную непроходимость, аденоматозные полипы. И конечно не зависимо от гистологической структуры полипа желание пациента его удалить. Гиперпластические полипы - так как имеют очень часто рецидив, наше мнение неодназначное, зависит от размера, имеет клиническое значение или нет и.т..д.
Михаил Агапов
5 лет назадКакие показания к удалению полипа желудка у Вас в клинике, Александр? Да и присоединяюсь у вопросу о железистом полипе.
Kiosov Aleksandr
5 лет назадАнжела выписали без осложнений.
Иосиф Шифт
5 лет назадА как интерпретировать заключение биопсии «железистый полип», это что аденома, гиперпластические полип и т.д.?
Анжела Кубанова
5 лет назадИгорь внимательно прочитайте о чем я пишу.
Игорь Киртянов
5 лет назадАнжела, полип скорее не более 5мм в диаметре.
Анжела Кубанова
5 лет назадПолип максимум до 1.0см в диаметре . Зачем так много захватывать слизистой? И хоть струп плотный но ведь и недалеко от серозита? Выписали без осложнений?
Kiosov Aleksandr
5 лет назадСпасибо, Арсен. Будет известна биопсия напишу.