Пациент 60 лет обратился клинику с жалобами на выраженную изжогу вне зависимости от приема пищи, но усиливается после еды, срыгивание пищи и незнач... Показать все

Пациент 60 лет обратился клинику с жалобами на выраженную изжогу вне зависимости от приема пищи, но усиливается после еды, срыгивание пищи и незначительную одинофагию.

Эндоскопически пищевод укорочен, смещение НПС проксимально на 5 см (на 35 см от резцов). Свод и в/3 тела желудка пролабирует в грудную полость. Проекция диафрагмального кольца образована стенками тела желудка. В области смещенного НПС-по задней стенке определяется язва, размером 1.5-2.0 см, дно выстлано фибрином, края не ровные. В узкоспеткральном осмотре i-Scan 3 (b-e режимы), проксимальнее видны эрозии, в краях язвы участки метаплазии (выполнена биопсия из краев язвы). В инверсии и узкоспектральном осмотре i-Scan2 определяются метаплазированые участки слизистой.

Заключение: Скользящая ГПОД, укорочение пищевода. Язва на границе пищеводно-желудочного эпителия (Вольфа-Савари?). Эрозивный рефлюкс эзофагит LA степень B. Скрыть