пациент с инородным телом пищевода. Пациент после ожогового повреждения пищевода, баллонных дилатаций, проходимость востановлена, для эндоскопов ди...
Показать все
пациент с инородным телом пищевода. Пациент после ожогового повреждения пищевода, баллонных дилатаций, проходимость востановлена, для эндоскопов диаметром 9.0 и 11.3 см, без каких либо проблем. Пациенту даны рекомендации тщательному пережовыванию пищи, но есть у него привычка быстро есть. Вот и в этот раз проглотил кусок мяса (свинина). Одеваю халат и иду спасать пациента. Видео по ссылке ниже.
На эндоскопии в с/3 пищевода инородное тело (кусок мяса) с момента вклинения прошло около 5 часов. При инструментальной пальпации плотно прилежит к стенкам пищевода. На съезде приобрел "пятипалый захват" для инородных тел - вот и пригодился. Попробовал петлей без успеха. Захватом кусковал и затем протолкнул в желудок.
Скрыть
Константин Щепкин
5 лет назадАлександр, является ли пища для пищевода инородным телом? Может быть, данный случай лучше обозвать пищевым завалом? Сам неоднократно сомневался, какое из заключений выбрать.
Kiosov Aleksandr
5 лет назадКоллеги спасибо за ответы. Извините что отвечаю с опозданием.
Сергей Фролов
5 лет назадХотелось бы узнать мнение коллег о применении при таких инородных телах ферментных препаратов, интубации и миорелаксантов.
Виктор Габерлас
5 лет назадАлександр, я допускаю, что наши возможности зачастую зависят не столько от рук, сколько от инструмента, которым приходится работать. В Вашем случае инструмент не совсем удачен. При нашей нищете подобные инородные тела, я во всех случаях удалял обычной петлей. Если с первого раза извлекался только фрагмент, то вторым заходом, либо проталкивался в желудок, либо извлекался полностью. Третье введение эндоскопа для душевного покоя.
Илья Рындин
5 лет назадРасчленёнка блин.
Kiosov Aleksandr
5 лет назадВиктор опишите какие несколько этапов вы видите? спасибо за ответ.
Виктор Габерлас
5 лет назадА что, в несколько этапов никак? К чему эти муки.