пациент с инородным телом пищевода. Пациент после ожогового повреждения пищевода, баллонных дилатаций, проходимость востановлена, для эндоскопов ди...
Показать все
пациент с инородным телом пищевода. Пациент после ожогового повреждения пищевода, баллонных дилатаций, проходимость востановлена, для эндоскопов диаметром 9.0 и 11.3 см, без каких либо проблем. Пациенту даны рекомендации тщательному пережовыванию пищи, но есть у него привычка быстро есть. Вот и в этот раз проглотил кусок мяса (свинина). Одеваю халат и иду спасать пациента. Видео по ссылке ниже.
На эндоскопии в с/3 пищевода инородное тело (кусок мяса) с момента вклинения прошло около 5 часов. При инструментальной пальпации плотно прилежит к стенкам пищевода. На съезде приобрел "пятипалый захват" для инородных тел - вот и пригодился. Попробовал петлей без успеха. Захватом кусковал и затем протолкнул в желудок.
Скрыть
Константин Щепкин
11 месяцев назадАлександр, является ли пища для пищевода инородным телом? Может быть, данный случай лучше обозвать пищевым завалом? Сам неоднократно сомневался, какое из заключений выбрать.
Kiosov Aleksandr
12 месяцев назадКоллеги спасибо за ответы. Извините что отвечаю с опозданием.
Сергей Фролов
12 месяцев назадХотелось бы узнать мнение коллег о применении при таких инородных телах ферментных препаратов, интубации и миорелаксантов.
Виктор Габерлас
12 месяцев назадАлександр, я допускаю, что наши возможности зачастую зависят не столько от рук, сколько от инструмента, которым приходится работать. В Вашем случае инструмент не совсем удачен. При нашей нищете подобные инородные тела, я во всех случаях удалял обычной петлей. Если с первого раза извлекался только фрагмент, то вторым заходом, либо проталкивался в желудок, либо извлекался полностью. Третье введение эндоскопа для душевного покоя.
Илья Рындин
12 месяцев назадРасчленёнка блин.
Kiosov Aleksandr
12 месяцев назадВиктор опишите какие несколько этапов вы видите? спасибо за ответ.
Виктор Габерлас
12 месяцев назадА что, в несколько этапов никак? К чему эти муки.