Пациентка, 54 года, 12 лет назад оперирована по поводу рака прямой кишки, категорически отказалась от выведения стомы. Проведена одномоментная резе... Показать все

Пациентка, 54 года, 12 лет назад оперирована по поводу рака прямой кишки, категорически отказалась от выведения стомы. Проведена одномоментная резекция с накладыванием анастомоза на уровне 15 см от ануса. Послеоперационный период осложнился парапроктитом.

Жалобы на боль в крестцовой области, жидкий стул, выделения из влагалища.

Осмотрена до терминальных отделов подвздошной кишки. На расстоянии 15 см от ануса анастомоз. Выше анастомоза на задней стенке свищевой ход.Ниже - на задней стенке большая хроническая язва и дефект стенки. Проведено отмывание дна язвы и свищевого входа, проба с красителем (при введении р-ра метиленового синего в свищевой вход наблюдается появление красителя во влагалище), множественная биопсия с краёв язвы и свищевого входа. ПГЗ - хроническое воспаления, края хронической язвы, очаг гиперплазии. Скрыть