Loading player ...
Баретт. Что делать дальше?
Коллеги, подскажите дальнейшую тактику. Оперировать или нет? Если оперировать, то каким способом? Впервые выявленные очаги метаплазии. Гистология ...
Показать все
Похожие видео
Кирилл Шишин
5 лет назадТо, что представлено на видео - это типичная желудочная эктопия эпителия. Петр Синяев абсолютно прав. Никакого волнения в онкологическом плане не представляет. Часто выявляется у 1/4 пациентов от всех осмотров. Единственное показание к лечению - доказанное першение и осиплость голоса, связанные с кислотопродукцией в этой зоне - очень тонкий и деликатный ваопрос.
Петр Синяев
5 лет назадТо,что Вы видите в проксимальный отделах пищевода-это так называемый inlet patch,есть единичные сообщения от возможности кислотопродукции и появления соответствующей симптоматики.С моей точки зрения слишком много внимания коллеги уделяют этому явлению.Как вариант можно выполнит APC.В дистальный трети пищевода так называемая «не регулярная зубчатая линия»,а не ПБ.Но если есть сомнения-берите биопсию,тогда морфолог должен указать наличие CLE
Мария
5 лет назадЗдравствуйте. И все-таки это не Барретт. Для ПБ - критерий кишечная метаплазия с наличием бокаловидных клеток (по последним рекомендациям). Наблюдение (причем не слишком частое) и можно с ИПП поэкспериментировать
анастасия холодён
5 лет назадЗдравствуйте, согласно с предыдущим коллегой данная картина не является пищеводом Барретта. Это желудочная гетеротопия устья пищевода. Если в гистологии не будет дисплазии и у пациента нет клиники рефрактерной изжоги-наблюдение.
Владимир Подольский
5 лет назадЗдравствуйте! На мой взгляд это не Барретт. Вы показали эктопированный желудочный эпителий, который является частым наблюдением ниже входа а пищевод. Единственно, площадь больше обычного. Если гистология идеальная, то, по-моему, показано наблюдение.