Пациент, 32 лет, при ЭГДС обнаружен полип на широком основании, на уровне Z-линии, на 1-2 часах по условному циферблату. Морфология: железистый пол... Показать все

Пациент, 32 лет, при ЭГДС обнаружен полип на широком основании, на уровне Z-линии, на 1-2 часах по условному циферблату. Морфология: железистый полип, дисплазия низкой степени. При увеличении, окрашивании индигокармином образование ворсинчастого строения, с участком прилежащей депрессии (типа 0-Іs+IIc), общий размер образования 1,2х0,5х0,5см. При эндосонографии гипоэхогенная протрузия слизистого слоя стенки пищевода, без инвазии, лимфоузлы не увеличены. Под общей седацией пропофолом выполнена эндоскопическая резекция слизистой оболочки с использованием прозрачного дистального колпачка с канавкой для эндоскопической петли. Подслизистая инъекция 12мл раствора индигокармина с адреналином. Образование аспирировано в колпачёк, отсечено петлёй в пределах здоровых тканей. Рана до 2,0см, до мышечного слоя. Кровотечение, перфорация отсутствуют. Аргоноплазменная абляция краёв раны и сосудов в дне раны. Рана ушита пятью эндоклипсами с помощью вращающегося клипатора. Материал аспирирован в колпачёк, расправлен, фиксирован на твёрдом картоне, осмотрен нативно и после окрашивания индигокармином, измерен и отправлен на патогистологическое исследование. Больной оставлен на сутки в стационаре под наблюдением, назначена жидкая диета, ингибиторы протонной помпы. Скрыть