Вашему вниманию коллеги первый опыт выполнения POEM у пациентки с Ахалазией кардии: рентгенологически 1 степень, эндоскопически по Ling IIa степень...
Показать все
Вашему вниманию коллеги первый опыт выполнения POEM у пациентки с Ахалазией кардии: рентгенологически 1 степень, эндоскопически по Ling IIa степень. Молодая девушка, клиника развивалась в течении года, выполнили рентген в заключении ГПОД. клиника пародоксальной дисфагии проджолжалась, повторный рентген в другом ЛПУ и ВГДС: заключение Ахалазия кардии. Обратилась за консультацией и помощью предложены несколько методик лечения ахалазии, выбор POEM.
Оперирова Киосов А.М., ас. Денисенко А.А., Коваленко Г.В., время операции 80 минут. Выполнена короткая POEM 10 см. Оборудование Olympus Evis Exera III, ERBE 200, режим Endocat effect 3, fors coagulation 50 Вт. Впервые использовали нож FineMedics Q-type с одновременной подачи жидкости, дистальный колпачок FineMedics. После миотомии: эндоскопически НПС сфинктер релаксирован, эндоскоп проходит в желудок без каких либо усилий.
Огромное спасибо за менторство Шишин К.В. и Недолужко И.Ю.
На сегодняшний день: пациентка чувствует себя хорошо, рентгенологически барий проходит без задержи, экстравазации нет, газовый пузырь желудка определяется. Так же определяется свободный газ под куполом диафрагмы: карбокси-перитонеум, допустим.
Скрыть
Kiosov Aleksandr
3 года назадТак получилось но где-то в подсознании было запланировано. Так как нет манометрии, я учитывал данные анамнеза, продолжительности заболевания, рентген и эндоскопическая диагностика. На сегодня 3 неделя после операции, самочувствие отличное, клиники нет. Надеемся на длительный результат.
Кирилл Шишин
3 года назадАлександр, миотомия не очень большая получилась. Так запланировано или так просто получилось?