Александр, спасибо за пример. Расскажите подробнее какие режимы использовали для удаления образований. Почему решили сделать EMR (а не ESD) того образования c зоной депрессии в центре и признаками карциномы?
Спасибо за вопросы. Это стационарный осмотр. Все полипы забраны на гистологию (имеется в наличии ловушка для полипов с маркировкой). Повторная интубация была для удаления полипов на ножке 2 штук с локализацией в сигмовидной кишке. Да полип в прямой кишке с учетом классификации Кудо и Найс (аденокарцинома) - на гистологии высокодифернецированая карцинома in situ.
Александр, спасибо Вам за предоставленный случай,на самом деле очень интересно. Если позволите -несколько вопросов. Во-первых: это стационар или амбулаторный осмотр? Просто, насколько я знаю, нормативной базы по полипэктомиям нет, в наших условиях например в поликлинике запрещено удаление полипов, только биопсия, а скринриг - это все же больше удел амбулаторного звена. Во-вторых: на сколько я понял не все образования Вы забираете на гистологию, логика ясна, там NICE I- смысла и нет особо, но опять же как это регламентировано? В третьих: Вот такая "повторная" интубация была больше как контроль гемостаза? Просто пока смотрел видео- не отметил те образования, которые были обнаружены на повторном осмотре, теперь гадаю, стоит ли так просматривать всех или как быть то, образования найденные были достаточно большие и как минимум аденомы. Ну и если возможно- что по гистологии с образования на 9.00 (прямая кишка насколько понимаю)? Визуально уже похоже на ранний рак на мой взгляд.
Спасибо за вопрос. Скрининг у нас в стране прописан на государственном уровне. Но на сегодняшний день это больше "энтузиазм" чем государственная программа. Думаю с нового года все заработает как должное, к этому идут все подготовки (страховки и т.д) Подготовка 8 балов по шкале Bostan.
Спасибо за представленный случай. Скажите, а скрининг у Вас это государственная программа или просто удаление всех обнаруженных полипов? Если можно оцените качество подготовки.
Павел Свистун
3 года назадАлександр, спасибо за пример. Расскажите подробнее какие режимы использовали для удаления образований. Почему решили сделать EMR (а не ESD) того образования c зоной депрессии в центре и признаками карциномы?
Kiosov Aleksandr
3 года назадСпасибо за вопросы. Это стационарный осмотр. Все полипы забраны на гистологию (имеется в наличии ловушка для полипов с маркировкой). Повторная интубация была для удаления полипов на ножке 2 штук с локализацией в сигмовидной кишке. Да полип в прямой кишке с учетом классификации Кудо и Найс (аденокарцинома) - на гистологии высокодифернецированая карцинома in situ.
Семён Алексеевич
3 года назадАлександр, спасибо Вам за предоставленный случай,на самом деле очень интересно. Если позволите -несколько вопросов. Во-первых: это стационар или амбулаторный осмотр? Просто, насколько я знаю, нормативной базы по полипэктомиям нет, в наших условиях например в поликлинике запрещено удаление полипов, только биопсия, а скринриг - это все же больше удел амбулаторного звена. Во-вторых: на сколько я понял не все образования Вы забираете на гистологию, логика ясна, там NICE I- смысла и нет особо, но опять же как это регламентировано? В третьих: Вот такая "повторная" интубация была больше как контроль гемостаза? Просто пока смотрел видео- не отметил те образования, которые были обнаружены на повторном осмотре, теперь гадаю, стоит ли так просматривать всех или как быть то, образования найденные были достаточно большие и как минимум аденомы. Ну и если возможно- что по гистологии с образования на 9.00 (прямая кишка насколько понимаю)? Визуально уже похоже на ранний рак на мой взгляд.
Kiosov Aleksandr
3 года назадСпасибо за вопрос. Скрининг у нас в стране прописан на государственном уровне. Но на сегодняшний день это больше "энтузиазм" чем государственная программа. Думаю с нового года все заработает как должное, к этому идут все подготовки (страховки и т.д) Подготовка 8 балов по шкале Bostan.
Владимир Будрин
3 года назадСпасибо за представленный случай. Скажите, а скрининг у Вас это государственная программа или просто удаление всех обнаруженных полипов? Если можно оцените качество подготовки.